Тепловые удары
Доктор Масагутова А. М.
Мы рады сообщить Вам о запуске новой нашей рубрики - Доктор Масагутова А. М., где педиатр нашего ЦСМ "Эксперт" будет делиться своими профессиональными советами, наблюдениями и опытом. Искренне, надеемся, что они помогут Вам и Вашим близким избежать многих проблем со здоровьем.
Лето – пора тепла, отдыха и прогулок на улице! Но многие родители недооценивают длительное пребывание ребенка на открытом солнце.Ведь именно детский организм больше всего подвержен тепловому удару в связи с тем, что процессы теплорегуляции у ребенка быстро нарушаются. Особенно опасно перегревание для новорожденных и детей первых месяцев жизни.
Так было и с моим пациентом К. возрастом 10 месяцев. Поводом для осмотра было повышение температуры тела и вялость. Конечно, сразу подумали об ОРВИ, однако контактов с болеющими не было. Осмотрев ребенка и поговорив с мамой, стало очевидно, что дело здесь в тепловом ударе. Мама рассказала, что гуляли с ребенком в самый полуденный зной (температура воздуха +33 0С) с 11.00 до 14.00, причем он не хотел сидеть в тенечке. Ребенок стал капризный, вялый, красное лицо и глаза, по телу - липкий пот… После проведенного лечения и оказанной помощи ребенку стало лучше, через пару часов ребенок вновь просился на улицу…
Самое главное в такой ситуации – оценить тяжесть состояния ребенка, вызвать медицинскую помощь. Основными признаками теплового удара для маленьких детей являются: громкий плач, покраснение тела, лица и глаз, липкий пот, повышение температуры тела, плохой аппетит, вялость; для более старшего возраста это: головокружение, тошнота, рвота, боли в голове и т. д.
Лечение теплового удара заключается в следующем:
• перейдите в прохладное, хорошо вентилируемое место (если сквозняка, ветерка нет – создайте его сами: газетой, сумкой, книгой – чем угодно);
• разденьте ребенка, уложите на горизонтальную поверхность, поднимите ноги вверх;
• протрите лицо и конечности влажным полотенцем или салфетками, но окунать в холодный водоем запрещается;
• восполните влагу – поите часто, небольшими глотками (слишком большой объем выпитой жидкости может вызвать рвоту). Если есть возможность – добавьте немного соды и соли в воду (по половине чайной ложки на 0,5 л воды) – так она быстрее усвоится организмом. Или же разведите в чистой воде порошок «Регидрон» (продается в аптеках) и отпаивайте полученным раствором;
• если ребенок потерял сознание – дайте понюхать ватку, смоченную нашатырным спиртом (в аптечке автомобилиста);
• жаропонижающие средства;
• если при всех вышеперечисленных мероприятиях состояние малыша не улучшается или ухудшается, появляется рвота, он бледнеет или не приходит в сознание – срочно вызывайте «скорую помощь», для скорого устранения осложнений.
Профилактика теплового удара:
• не гуляйте без необходимости на открытом солнце с детьми в период с 12.00 до 16.00 часов, если же это неизбежно, то старайтесь находиться больше времени в тени;
• всегда имейте с собой для ребенка запас питьевой воды. Состояние ребенка напрямую связано с тем, сколько длится тепловой удар – интенсивное, кратковременное перегревание не так опасно, как длительная нехватка жидкости. И лучше, если это будет обычная питьевая вода, не сладкая и не слишком теплая. Детям постарше можно взять с собой минеральную воду;
• не перекутывайте ребенка. Лучше возьмите с собой что-то из запасной одежды на случай непогоды, но не надевайте ее на ребенка «на всякий случай»;
• не забывайте про головной убор. Оптимальна легкая панама с широкими полями, которая будет создавать дополнительную тень. И обязательно из натуральных тканей, как более гигроскопичных;
• и не стесняйтесь привлечь к себе внимание окружающих, водителя – просите о помощи, если требуется! Ведь чаще всего тепловой удар застигает ребенка не под прямыми солнечными лучами, а в душном помещении – автомобиле, общественном транспорте, зале ожидания.