Кондиционер - друг или враг!?
Доктор Масагутова А. М.
Современную жизнь трудно представить без кондиционеров. Они настолько плотно вошли в нашу жизнь, окружают нас всюду, в офисе, в торговых комплексах, развлекательных учреждениях, самолетах, автомобилях. Не многие задумываются, чего больше – пользы или вреда от этого чуда техники.
Начнем разговор про автомобили.
После зимы с наступлением весны и лета, автолюбители начинают жаловаться на недомогание, боль в горле, насморк, конъюнктивит, начинаются разговоры о том, что их «продуло». Но!!! В-основном, причиной этому становится все содержимое обменника кондиционера, с оставшимися с прошлого лета пылью, пыльцой растений, находящимися в анабиозе микробами (вирусы, бактерии, в т.ч. легионеллы), также легионеллы активно заселяют наполненные водой шланги очистительной системы. И при включении кондиционера все это вместе с влажным воздухом попадает на слизистые глаз, носа и рта, вызывая признаки аллергии и простуды. Это не является призывом не пользоваться кондиционером в машине в жару, это призыв своевременно проводить ТО и использовать бактерицидные фильтры. Этим вы заботитесь о себе и, главное, о своих детях.
Следующий вариант - Офисные помещения.
При соблюдении всех нормативов по пользованию кондиционеров (использование бактерицидных фильтров, тепловой режим 20-22 0С, использование кондиционеров с внешним выводом), сосуществование с ним очень даже комфортно. Но при халатном отношении, вам грозит не только вариант «продуло», но и «болезнь легионеров». Конденсат из техники сливается не сразу, успевает прогреться вновь поступившим воздухом, и в нем чего-только не разведется – в том числе и легионеллы. Весь секрет именно в конденсате: заражение от человека к человеку не происходит. Чтобы заболеть, надо вдохнуть водный аэрозоль, содержащий возбудителя.
Перелеты в самолетах.
Система кондиционирования на борту самолета за время полета успевает обойти всех пассажиров (с разной флорой) за 3-4 часа, осев на слизистых рта, носа и глаз. Инкубационный период легионеллеза в среднем составляет 5-7 суток. То есть, если вы, например, заболели на отдыхе или сегодня вернулись из отпуска или командировки домой и сразу заболели, значит, подхватили инфекцию еще там. Поэтому старайтесь маленьких детей не брать в дальние перелеты более 4 часов, либо проводите неспецифическую профилактику (умывание частое, в нос Оксалиновую мазь, капли Интерферона). Если все-таки простудились, не усугубляйте ситуацию большим количеством лекарств и не запирайте себя в номере. Если нет температуры, гуляйте, дышите свежим воздухом, побольше пейте.
Легионеллёз («болезнь легионеров», питтсбургская пневмония, понтиакская лихорадка, легионелла-инфекция, лихорадка форта Брэгг) — сапронозное острое инфекционное заболевание, обусловленное различными видами микроорганизмов, относящихся к роду Legionella. Заболевание протекает, как правило, с выраженной лихорадкой, общей интоксикацией, поражением легких, центральной нервной системы, органов пищеварения, возможно развитие синдрома полиорганной недостаточности. Традиционно все легионеллёзы подразделяют на болезнь легионеров и понтиакскую лихорадку. Помимо этих форм легионеллёзов, часть исследователей выделяют лихорадку форта Брэгг и некоторые другие формы (например, так называемую внутрибольничную болезнь легионеров).«Болезнь легионеров» протекает в виде тяжёлой пневмонии, течение её может быть злокачественным. Понтиакская лихорадка протекает с явлениями интоксикации, гипертермии, но без признаков пневмонии поражение респираторного тракта похоже на такое поражение при гриппе. Для лихорадки форта Брэгг характерно повышение температуры и развитие экзантемы.
Лечение
Обязательная госпитализация. Легионеллы высокочувствительны к эритромицину, левомицетину, ампициллину, малочувствительны к тетрациклину и совершенно нечувствительны к пенициллину и цефалоспоринам. Больным проводят дезинтоксикационную терапию, коррекция дыхательной недостаточности — бронходилататоры, муколитические и отхаркивающие средства, оксигенотерапия. Коррекция водно-электролитных нарушений — введение растворов глюкозы, хлорида натрия, плазмозаменителей. Лечение дисфункции внутренних органов — симптоматическая терапия, назначаемая индивидуально каждому больному. В случае развития тяжелых осложнений в схему лечения включают глюкокортикостероиды.
С профилактической целью необходима санитарная охрана водоисточников и обеззараживание воды, используемой для душевых установок и кондиционеров, дезинфекция душевых помещений и установок. Мероприятия по профилактике распространения легионеллёза через системы водоснабжения включают периодическую тепловую промывку всех систем как холодного, так и горячего водоснабжения и устройство таких систем из медных труб.